| 水务026-6-安全生产检查单（其他单位防护用品、非法协议、阻碍监督） | |||||
| 检查时间: 年 月 日 时 分— 时 分 | 检查单号: | ||||
| 检查对象 | 个人 | 姓名 | |||
| 性别 | |||||
| 证件类型 | |||||
| 证件号码 | |||||
| 法人 | 统一社会信用代码 | ||||
| 名称 | |||||
| 类型 | |||||
| 法定代表人 | |||||
| 住所或地址 | |||||
| 联系方式 | |||||
| 检查地点 | |||||
| 检查事项、内容、方法及结果 | |||||
| 检查事项 | 检查子事项 | 检查内容 | 检查方法 | 检查标准 | 检查结果 |
| 安全生产行为 | 安全-11 未为从业人员提供符合国家标准或者行业标准的劳动防护用品（水利工程建设） | 未为从业人员提供符合国家标准或者行业标准的劳动防护用品 | □实地勘验 □查验证照 □现场询问 □查阅资料 □网上核验 □向管理单位核实情况 □其他 | □未发现 □发现 | |
| 安全-23生产经营单位与从业人员订立协议，免除或减轻其对从业人员因安全事故伤亡应承担的责任（水利类） | 生产经营单位与从业人员订立协议，免除或者减轻其对从业人员因生产安全事故伤亡依法应承担的责任（水利类） | □实地勘验 □查验证照 □现场询问 □查阅资料 □网上核验 □向管理单位核实情况 □其他 | □未发现 □发现 | ||
| 安全-62生产经营单位拒绝、阻碍负有安全生产监督管理职责部门依法实施监督检查的，责令改正；拒不改正 | 生产经营单位拒绝、阻碍负有安全生产监督管理职责的部门依法实施监督检查的，责令改正；拒不改正（水利类） | □实地勘验 □查验证照 □现场询问 □查阅资料 □网上核验 □向管理单位核实情况 □其他 | □未发现 □发现 | ||
| 检查结论 | □合格 □不合格 检查人意见： | ||||
| 检查人 | 执法人员： | 证号： | 记录人： | 被检查人： | |
| 执法人员： | 证号： | ||||
| 备注 | |||||